该患儿行右内收肌松解+右髋关节切开复位十右S1ater骨盆截骨术，并用双下肢外展支架固定，护理时如何预防髋关节僵硬的发生?
（1）被动功能锻炼：①麻醉清醒后即进行踝、趾关节活动。同时，指导家长对患儿进行等长肌肉收缩锻炼。②术后3日，可用超短波等对患肢进行理疗，以促进局部炎症吸收，一般每天2次，每次15分钟。③术后6周拆除固定后，在床上锻炼髋、膝关节，这一时期可允许患儿在床上练习爬、坐等活动，但不允许患儿站立。家长每天抱起患儿，具体姿势是使患儿双髋关节外展，双下肢跨在家长的腹部，这样可使髋关节得到充分的外展和屈曲。④此期可用CPM机被动锻炼。使用时先将患肢放在CPM机上，上好固定带，再接通电源，打开开关。CPM机应放置于与躯体呈20°角的外展位，从小角度逐渐增加，以后逐渐增加至最大范围。每次活动0.5~1小时，每天3~5次，匀速运动，期间以被动锻炼为主，一般应用10日左右即停，以免产生CPM机依赖。
2）主动功能锻炼：术后7~8周根据患儿年龄，指导其进行主动功能锻炼。患儿可先通过练习坐起加强屈髋运动，在患儿能独立完成髋关节的屈伸主动活动后，再渐进指导患儿进行适当的外展、外旋、内收、内旋，直至下蹲活动，每天3~4次，每次20~30下，使髋关节恢复到最佳功能状态。
3）综合康复期:术后11周即进入此期。应将功能锻炼的方法作为出院指导的重要内容。①术后2~3个月在床上或床旁活动，进行主动或被动屈伸、收展或旋转活动，每天3~4次，每次30~50下。②第4个月起可行空蹬自行车活动，每天2~3小时。③半年后复查X线片示髋关节正常后逐渐负重行走。此期锻炼注意循序渐进，且防止摔倒致外伤。
