患者术后第3天出现烦躁不安、胡言乱语,定向思维紊乱,发生了什么并发症?该如何护理?
肝性脑病。
护理措施:
1)严密监测病情:密切观察并记录意识障碍的程度,必要时做好安全防护,防止意外伤害。
2)避免各种诱发因素:①禁止给病人应用安眠药和镇静药。②防止感染:加强基础护理,准确地给予抗生素。③防止大量进液或输液:过多液体可引起低血钾,稀释性低血钠、脑水肿等,可加重肝性脑病。④避免快速利尿和大量放腹水,防止水电解质紊乱和酸碱失衡。③保持大便通畅,忌用肥皂水灌肠。
3)饮食护理:限制蛋白质摄入,供给足够的热量和维生素,清醒后可逐步增加蛋白饮食,每天控制在20g以内,最好给予植物蛋白,如豆制品。显著腹水病人应限制钠、水量。
4)药物护理:遵医嘱迅速给予降氨药物,并注意观察药物的疗效及副反应。