该病人入院第3天,在一次用力排便后突然感觉腹股沟肿块增大,伴有明显疼痛打铃呼救。你来到病人床边查体发现肿块用手不能回纳,而且肿块紧张发硬,有明显触痛。你考虑病人发生什么病情变化?如何配合医生处理?

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该病人入院第3天,在一次用力排便后突然感觉腹股沟肿块增大,伴有明显疼痛打铃呼救。你来到病人床边查体发现肿块用手不能回纳,而且肿块紧张发硬,有明显触痛。你考虑病人发生什么病情变化?如何配合医生处理?

(1)病情变化病人发生了疝的嵌顿,立即汇报床位医生,安抚好病人。
2)配合处理:①禁食、胃肠减压;②准备手法复位的病人,根据医嘱注射哌替啶或吗啡,以止痛、镇静、松弛腹肌;24小时内密切观察病人的生命体征的变化,观察腹部情况,警惕有无腹膜炎、肠梗阻的表现;③纠正水、电解质及酸碱平衡,按医嘱给予补液、抗感染;④积极做好急诊手术的准备工作。

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