急性粒细胞性出血病患者在粒缺期如出现高热并伴寒战,应警惕患者会出现什么情况?原因有哪些?观察要点?
(1)患者可能会出现感染性休克。
2)原因可能为导管相关性血流感染,肛周、口腔破损处细菌入侵,肺部感染等。
3)观察要点:①监测生命体征,特别是血压变化。②抽取外周血及导管血培养,注意采血时机,关注培养结果。③观察深静脉置管穿刺处是否有红肿热痛等感染表现。④ 肛周、口腔破损处留取标本培养,观察范围、大小及疼痛程度。⑤观察咳嗽、咳痰症状,肺部听诊情况,监测呼吸与SPO2,予吸氧、雾化吸入。⑥记录出入液量。