患者入院第5 天血气分析结果PaO289.8 mmHg 、PaCO283.7 mmHg 、pH7.19 、BE 0.9 、HC0 3 31.3,该患者可能出现了什么情况?如何护理?
(1)从血气结果来看,该患者出现了呼吸性酸中毒加代谢性碱中毒。(2) 护理要点:①合理用氧:使用呼吸机辅助通气,配合吸氧。②通畅气道,改善通气及时清除痰液;按医嘱应用支气管扩张剂;若病情重或昏迷,立即行气管插管或气管切开,使用人工机械呼吸机。③用药护理:有效抗生索控制呼吸道感染、必要时呼吸兴奋剂(如尼可刹米、洛贝林等)。④纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱。⑤观察病情,防治并发症。