患者男,66 岁。双侧四肢关节肿胀疼痛 20 余年,10 年前逐渐出现关节畸形,疼痛 部位有结节沉着。实验室检查:尿酸 574.2μmol/L ,血常规未见异常。X 线摄片发现, 双手 腕多关节畸形, 轻度骨质疏松改变, 大部分腕掌指骨广泛侵蚀破坏,呈穿凿状或虫咬状、蜂 窝状骨质缺损,形成大小不一、多为圆形或长轴与骨干相一致的卵圆形骨缺损, 关节周围软 组织肿胀。最可能的诊断是
A.类风湿关节炎 B.结核性关节炎 C.风湿性关节炎 D.痛风性关节炎 E.松毛虫性关节炎正确答案D
患者男,66 岁。双侧四肢关节肿胀疼痛 20 余年,10 年前逐渐出现关节畸形,疼痛 部位有结节沉着。实验室检查:尿酸 574.2μmol/L ,血常规未见异常。X 线摄片发现, 双手 腕多关节畸形, 轻度骨质疏松改变, 大部分腕掌指骨广泛侵蚀破坏,呈穿凿状或虫咬状、蜂 窝状骨质缺损,形成大小不一、多为圆形或长轴与骨干相一致的卵圆形骨缺损, 关节周围软 组织肿胀。最可能的诊断是
A.类风湿关节炎 B.结核性关节炎 C.风湿性关节炎 D.痛风性关节炎 E.松毛虫性关节炎正确答案D
