患者男, 35 岁。心悸、胸闷 3 年,自觉发热乏力、胸闷一周,3 年前确诊肺结核。 查体:T 38℃,P 90 次/min ,R 18 次/min ,BP 130/80mmHg,口唇发绀,颈静脉怒张,颈 动脉搏动明显, 右肺下野呼吸音稍弱,HR 90 次/min,节律齐,腹软无压痛,肝轻度增大, 肋下一指。 X 线平片显示心影大小正常, 心缘可见钙化。最可能的诊断是

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患者男, 35 岁。心悸、胸闷 3 年,自觉发热乏力、胸闷一周,3 年前确诊肺结核。 查体:T 38℃,P 90 次/min ,R 18 次/min ,BP 130/80mmHg,口唇发绀,颈静脉怒张,颈 动脉搏动明显, 右肺下野呼吸音稍弱,HR 90 次/min,节律齐,腹软无压痛,肝轻度增大, 肋下一指。 X 线平片显示心影大小正常, 心缘可见钙化。最可能的诊断是

A.心包积液
B.扩张型心肌病
C.肥厚型心肌病
D.缩窄性心包炎
E.急性心包炎
正确答案D
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