共享题干:患者张××,女性, 38 岁, G3 P1 。因“停经 31 周,下肢水肿 1 个月,发现血压升 高 1 周”入院。既往体健,无重大病史可载。14 年前足月顺产一女婴,出生体重 4100g,孕 产经过顺利。月经规律, 现停经 31 周。孕期未能系统进行产前检查。1 个月前开始出现明 显的下肢水肿,休息后不能消退。1 周前测血压 165/102mmHg。口服硝苯地平,效果不佳。 现无头痛、头晕、眼花、视物不清,无心悸,无憋闷, 无食欲缺乏,无肝区不适。入院查体:T 36.2℃,P 96 次/min

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共享题干:患者张××,女性, 38 岁, G3 P1 。因“停经 31 周,下肢水肿 1 个月,发现血压升 高 1 周”入院。既往体健,无重大病史可载。14 年前足月顺产一女婴,出生体重 4100g,孕 产经过顺利。月经规律, 现停经 31 周。孕期未能系统进行产前检查。1 个月前开始出现明 显的下肢水肿,休息后不能消退。1 周前测血压 165/102mmHg。口服硝苯地平,效果不佳。 现无头痛、头晕、眼花、视物不清,无心悸,无憋闷, 无食欲缺乏,无肝区不适。入院查体:T 36.2℃,P 96 次/min ,R 21 次/min ,BP 165/110mmHg。神志清。心肺(-) 。腹部膨隆, 宫高 28cm,腹围 90cm ,LOA。胎心 146 次/min。水肿(+++)。尿蛋白(+++)。
1062-1根据现有临床资料,患者初步诊断为

A.31 周妊娠,G3 P1
B.LOA
C.妊娠期高血压
D.轻度子痫前期
E.重度子痫前期
F.子痫
G.慢性高血压合并妊娠
H.妊娠合并慢性肾炎
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