生命体征:T36℃,P82 次/min ,R20 次/min ,BP117/80mmHg。心脏检查(-),肺 部听诊呼吸音粗糙, 无痰鸣音。腹部软, 下腹部轻压痛和反跳痛, 移动性浊音(±)。妇科检 查,外阴陈旧Ⅱ度裂伤, 阴道通畅, 宫颈光滑,宫体平位,正常大,附件左(-),右侧附件 区可触及一不规则包块,直径约 10cm ,轻压痛, 后穹隆处不规则结节,质软。辅助检查:B 超(入院时)示:绝经后子宫;右附件区囊实性肿块 10.7cm×6.7cm;腹水,最深约 3.0cm。 血常规:WBC 8.61×109/L ,RBC 3.88×1012/L ,Hb111g/L,淋巴细胞百分比 8.6%,中性粒 细胞百分比 86.5%,中性粒细胞绝对值 7.45×109/L,嗜酸性粒细胞百分比 0。尿常规:白细 胞(++),蛋白(++),酮体(+),尿胆原(+),胆红素(+),潜血(++)。肿瘤标志物:CA125 176.90mU/ml ,CA 19-9 616.60mU/ml 。肝肾功:ALT 99U/L ,AST 80U/L ,γ -GT 341U/L, ALP 368U/L ,ADA 31.00U/L。凝血五项正常, 纤维蛋白原 5.27g/L 。大便常规:(-),病毒 系列:(-)。宫颈 TCT:轻度炎症,未见癌细胞。依据上述病史、查体、辅助检查, 可能的 临床诊断有
A.肺炎 B.阑尾穿孔 C.肾盂肾炎 D.右卵巢肿瘤并感染 E.右卵巢肿瘤并破裂 F.右卵巢脓肿 G.急性肠炎、膀胱炎 H.子宫腔积脓正确答案D
