共享题干:女性,40 岁, G5 P4。主诉月经增多 2 年。几年前医生曾告知其子宫体积增大,1 年前曾行诊刮术,病理检查为子宫内膜良性病变。经常服用布洛芬未能缓解阴道流血。查体:BP 135/80mmHg ,HR 80 次/min ,T 36.7℃;心肺检查正常, 腹部检查发现下腹中线部位 触及不规则肿块;妇科检查:宫颈位置前移在耻骨联合后方,子宫为妊娠 18 周大小,形态 不规则并与宫颈相连,双侧附件区未触及明显肿块。实验检查:妊娠试验阴性, RBC 4.2×1012/L ,HB

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共享题干:女性,40 岁, G5 P4。主诉月经增多 2 年。几年前医生曾告知其子宫体积增大,1 年前曾行诊刮术,病理检查为子宫内膜良性病变。经常服用布洛芬未能缓解阴道流血。查体:BP 135/80mmHg ,HR 80 次/min ,T 36.7℃;心肺检查正常, 腹部检查发现下腹中线部位 触及不规则肿块;妇科检查:宫颈位置前移在耻骨联合后方,子宫为妊娠 18 周大小,形态 不规则并与宫颈相连,双侧附件区未触及明显肿块。实验检查:妊娠试验阴性, RBC 4.2×1012/L ,HB 90g/L,白细胞 5.97×109/L,血小板 256×109/L 。
1045-1为明确诊断,下一步应首先做的检查是

A.B 超检查
B.腹部平片
C.血清 CA125 检查
D.腹腔镜检查
E.宫颈细胞学检查
F.宫腔镜检查
正确答案A
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