入院后第 3 天术前准备完善,已安排手术探查,但体温在 38℃左右,暂缓手术。入
院后第 4 天体温达 40℃,有咳嗽、咳痰,出现手术探查相对禁忌证。入院第 5 天,血常规:
WBC12.86×109/L,RBC3.36×1012/L,Hb96g/L,Plt 430×109/L,淋巴细胞百分比 5.8%,
中性粒细胞百分比 86.6%,中性粒细胞绝对值 11.15×109/L,嗜酸性粒细胞百分比 0.2%。胸片:右下肺索条状密度增高影。胸部 CT:右肺中叶、双肺下叶多发病灶,左侧少量胸水,
符合炎症 CT 表现。入院后第 6 天,请呼吸内科会诊,考虑“结核”,建议查 ESR、结核抗体,
建议改用抗生素。入院后第 7 天,结核抗体结果:阴性,血沉:120.00mm/h。呼吸内科考
虑结核可能性大,建议用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺治疗。下一步处理如何决策包括
A.遵循呼吸内科会诊意见 B.控制体温后手术探查 C.血液透析术 D.腹腔穿刺抽液细菌培养+药敏试验 E.后穹隆切开引流 F.请多个专业科室会诊正确答案BF
