生命体征:T36℃,P82 次/min,R20 次/min,BP117/80mmHg。心脏检查(-),肺
部听诊呼吸音粗糙,无痰鸣音。腹部软,下腹部轻压痛和反跳痛,移动性浊音(±)。妇科检
查,外阴陈旧Ⅱ度裂伤,阴道通畅,宫颈光滑,宫体平位,正常大,附件左(-),右侧附件
区可触及一不规则包块,直径约 10cm,轻压痛,后穹隆处不规则结节,质软。辅助检查:
B 超(入院时)示:绝经后子宫;右附件区囊实性肿块 10.7cm×6.7cm;腹水,最深约 3.0cm。
血常规:WBC 8.61×109/L,RBC 3.88×1012/L,Hb111g/L,淋巴细胞百分比 8.6%,中性粒
细胞百分比 86.5%,中性粒细胞绝对值 7.45×109/L,嗜酸性粒细胞百分比 0。尿常规:白细
胞(++),蛋白(++),酮体(+),尿胆原(+),胆红素(+),潜血(++)。肿瘤标志物:CA125
176-90mU/ml,CA 19-9 616.60mU/ml。肝肾功:ALT 99U/L,AST 80U/L,γ-GT 341U/L,
ALP 368U/L,ADA 31.00U/L。凝血五项正常,纤维蛋白原 5.27g/L。大便常规:(-),病毒
系列:(-)。宫颈 TCT:轻度炎症,未见癌细胞。依据上述病史、查体、辅助检查,可能的
临床诊断有
A.肺炎 B.阑尾穿孔 C.肾盂肾炎 D.右卵巢肿瘤并感染 E.右卵巢肿瘤并破裂 F.右卵巢脓肿 G.急性肠炎、膀胱炎 H.子宫腔积脓正确答案D
