347 对便秘如何进行病因诊断?
(1)引起功能性便秘的原因:①采食量少或日粮中缺乏纤维素。②由各种原因(如时间、
地点、应激因素等)造成排粪受干扰或抑制。③滥用泻药。④全身性疾病造成消化机能紊乱、
肠运动机能障碍。⑤肠道肌肉、腹肌及盆肌张力不足和胃肠蠕动减弱。⑥饮水不足或发热性
疾病。⑦应用吗啡类药、抗胆碱药、神经阻滞药等使肠肌松弛。⑧脊髓损伤、脑炎等使肠排
便过程的神经及肌肉活动障碍。(2)引起器质性便秘的原因:①直肠与肛门病变引起肛门括
约肌痉挛,排便带痛造成惧怕排便。②腹腔、盆腔和结肠良性或恶性肿瘤压迫。③各种原因
的前段消化道炎症、肠梗阻、肠粘连、先天性巨结肠症等。④全身性疾病使肠肌松弛,血卟
啉病及铅中毒引起肠肌痉挛。
