洪某男45岁餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛48h伴恶心、未吐全腹压痛、反跳痛肌紧张以上腹为甚腹式呼吸消失有移动性浊音。初步诊断为
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔 B.胃出血 C.十二指肠出血 D.胃癌 E.胆囊炎
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