男性患 者,28 岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐 、冷汗 、面色苍白入院。体检:体温39.1 °C,血 压 83/60m mHg,脉搏110 次 /min,腹上区压痛及反跳痛 、腹肌紧张、 Grey- Turner征(+) 。血清淀粉酶181.诊断应考虑为

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男性患 者,28 岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐 、冷汗 、面色苍白入院。体检:体温39.1 °C,血 压 83/60m mHg,脉搏110 次 /min,腹上区压痛及反跳痛 、腹肌紧张、 Grey- Turner征(+) 。血清淀粉酶181.诊断应考虑为

A.胆石症
B.胃溃疡
C.急性胃穿孔
D.出血坏死型胰腺炎
E.急性水肿型胰腺炎
正确答案D
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