⾮布司他在肝功能不全患者能否使⽤?如何安全使⽤?
1、⾸次使⽤⾮布司他之前患者应该进⾏⼀次肝功能测试 (⾎清⾕丙转氨酶[ALT] 、天冬氨酸转移酶[AST]、 碱性磷酸酶和总胆红素) ,将此结果作为基线⽔平。2、对报告有疲劳、⻝欲减退、右上腹不适、酱油⾊尿或⻩疸等可能表明肝损害症状的患者应及时进⾏肝功 能检测。在临床⽅⾯,如果患者被发现有肝功能异常 (ALT 超过参考范围上限的 3 倍以上) ,应该中⽌服药, 并调查以确定可能的原因。⾮布司他不应该重新⽤于这些肝功能检查异常并没有其他合理解释的患者。3、 若患者的⾎清 ALT 超过参考范围的 3 倍以上,并且其⾎清总胆红素超过参考范围的 2 倍以上,同时排 除其他的病因,则该患者此时正处于严重的药物诱发性肝损害的危险之中,这些患者不应该再重新使⽤⾮布 司他。4、对于⾎清ALT 或胆红素升⾼幅度较⼩且有其他合理解释的患者来说,采⽤⾮布司他治疗需慎重。5、轻、中度肝功能不全 (Child-Pugh A B 级) 的患者⽆需调整剂量。尚未进⾏重度肝功能不全者 (Child-Pugh C 级) 使⽤⾮布司他的疗效及安全性研究,因此此类患者应慎⽤⾮布司他。"