使⽤⾮布司他的过程中出现痛⻛症状的发作,如何解释和处理?
尿酸盐晶体的形成和在关节腔内的沉积是痛⻛发病的始动因素。痛⻛患者使⽤包括⾮布司他在内的降尿酸 药物进⾏⾎尿酸的⼲预后,⾎尿酸⽔平降低导致关节尿酸盐结晶表⾯溶解,并释放出不溶性针状结晶。结晶 沉积在关节、滑膜 、软⻣ 、⻣周围软组织等诱发炎性因⼦ ,引起炎症的发作。
并⾮所有⾼尿酸⾎症患者使⽤降尿酸药物都会诱发痛⻛ ,只有关节有明显尿酸盐结晶的患者才是⾼发⼈群。 因此,对于初次使⽤降尿酸药物的痛⻛⾼发⼈群,应该使⽤秋⽔仙碱或⾮甾体类抗炎药进⾏预防。
另外,在使⽤降尿酸药物的过程中导致的痛⻛症状的发作,⽆需停⽤降尿酸药物,加⽤痛⻛治疗药物即可。