{患者,女,60岁。以“反复咳嗽、咳痰、喘息10余年,进行性呼吸困难3年,加重1周”为主诉入院。10余年前受凉后咳嗽、咳白色黏液痰,后上述症状反复发生,3年前出现进行性加重的呼吸困难,1周前受凉后上述症状再次加重,咳脓性痰。 护理体检:T:37.8℃,P:100次/分,R:26次/分,BP:130/80mmHg,双颊及口唇皮肤黏膜发绀,球结膜水肿,桶状胸,双侧语颤减弱,肺叩诊呈过清音,两肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音。
请问:1.引起患者皮肤黏膜发绀的主要原因是什么?
2上述患者发生了什么疾病?
3写出护理诊断}
1.呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足导致Sa02降低所致。
2慢性支气管炎,阻塞性肺气肿
3 护理诊断①体温过高 与发热有关。②活动无耐力 与呼吸困难有关。③低效性呼吸型态 与呼吸困难有关。④气体交换障碍 与肺功能有关。⑤焦虑 恐惧 与胸闷有关。