( 二)呼吸机相关肺炎的预防和控制措施
1.应每天评估呼吸机及气管插管的必要性，尽早脱机或拔管。1’2.若无禁忌症应将患者头胸部抬高30°~45°,并应协助患者翻身拍背及震动排痰。1’3.应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理，每6h〜8h—次。1’4.在进行与气道相关的操作时应严格遵守无菌技术操作规程。1’5.宜选择经口气管插管。1’6.应保持气管切开部位的清洁 干燥。1’7.宜使用气囊上方带侧腔的气管插管，及时清除声门下分泌物，
人工气道正常气囊压力一般维持在( 25～30cmH2O)。1’8.气囊放气或拔出气管插管前应确认气囊上方的分泌物已被清除。1’9.呼吸机管路湿化液应使用无菌水。1’10.呼吸机内外管路呼吸机及附属物品的消毒如下：4’
①呼吸机外壳及面板应每天清洁消毒1〜2次；1’
②呼吸机外部管路及配件应一人一用一消毒或灭菌，长期使用者应每周更换；2’
③呼吸机内部管路的消毒按照厂家说明书进行。1’11.应每天评估镇静药使用的必要性，尽早停用。1’
