(183~185题共用题干)周某,女,55岁。诊断糖尿病5年。因“咳嗽、咳痰伴发热1周,嗜睡2天,昏迷5小时”入院。身体评估:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,心率120次/分。实验室检查:白细胞12×109/L元,血糖31.2mmol/L,尿酮(++),pH7.1,血尿素氮25mmol(正常值3.2~7.1mmol/L)。病人经治疗后意识恢复,血糖迅速降至正常范围,但1小时后又进入昏迷,其最可能是发生了( )

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(183~185题共用题干)周某,女,55岁。诊断糖尿病5年。因“咳嗽、咳痰伴发热1周,嗜睡2天,昏迷5小时”入院。身体评估:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,心率120次/分。实验室检查:白细胞12×109/L元,血糖31.2mmol/L,尿酮(++),pH7.1,血尿素氮25mmol(正常值3.2~7.1mmol/L)。病人经治疗后意识恢复,血糖迅速降至正常范围,但1小时后又进入昏迷,其最可能是发生了( )

A.低血糖昏迷
B.酸中毒昏迷
C.反应性高血糖症
D.脑水肿
E.低钠血症
正确答案D
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