夫妻: 男,28岁,汉族:女,26岁,汉族。 主诉:结婚3年,不孕。 现病史:结婚3年,每周有两到三次性生活,没有采 取避孕措施,至今未孕。 既往史:夫妻双方既往体健,无受孕和生育史。否认“冠心病”,否认“结核病”。否认有“伤寒、痢疾”等传染病史,无手术史,无输血史,无过敏史。预防接种史不详,否认心理疾病史,男方为乙肝病毒携带者,1个月前体检,肝功正常,HBY DNAC(-) 个人史: 夫妻双方都出生并生长于原箱,大学毕业。否认到流行病疫源地及疫水接触史,否认长期放射性物质及毒物接触史,无烟酒嗜好,否认冶游史,无毒品接触史,无特殊宗教信仰,收入水平中等。 家族史: 父母健在。家族中无“糖尿病、冠心病”等遗传性疾病病史。无“病毒性肝炎、结核、伤寒、痢疾”等传染病病史。 体格检查:夫妻双方未发现生殖器官畸形,未发现全身明显器质性改变。 问题:男方和女方各应进行哪些实验室检查?如何解读实验室检查结果?
1、:男性不育检查首选精液常规分析,禁欲4天后进行精液常规检查。实验室检查:精液常规: PH 7.2,精液量2.0ML,液化时间30分钟,精液颜色乳白,精子总数4.9X 10 6/ML,前向运动力14.81%,精子总活力14.81%。[诊断]少精症。 2、女方卵巢储备功能、排卵功能是不孕症的检查重点,于月经周期第2~4天(卵泡期)进行性激素六项检测,并检测抗苗勒管激素。结合X线造影检查输卵管和子宫的形态结构。实验室检查:睾酮0.9NMOL/L,雌二醇245PMOL/L,孕酮(P)0.96NMOL/L,促黄体生成素11IU/L,催乳素(PRL)0.62MMO/L,促卵泡生成激素2.3IU/L;抗苗勒管激素5.0NG/ML。女性子宫输卵管的X线造影结果:未发现异常,输卵管畅通。