确诊为肾病综合征,需要做哪些检查
可根据病人典型的实验检查特点帮助诊断(1)24小时尿蛋白定量:肾病综合征病人的最典型特征为大量蛋白尿,尿蛋白定量笔记≥3.5G/24H(2)血清总蛋白和白蛋白检验:肾病综合征病人因蛋白质丢失过多、摄入不足及合成减少,均有白蛋白减少造成的血清总蛋白含量降低。一般清蛋白<30GL即可辅助诊断(3)血清蛋白质电泳:肾病综合征时,可发现A2球蛋白和B球蛋白增高有(4)血脂系列相关检验:肾病综合征病人普遍存在血清中甘油三酯(TG)总胆固醇(TC)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度增高。(5)肾小球功能相关检验:针对疑似肾病综合征者,应作肾小球功能检验,包括内生肌酐清除率、血清尿素及肌酐测定、胱抑素C检验等。同时,通过含肌酐及性别、年龄、身高和体重等因素的肾小球滤过率(GFR)估算值(EGFR)公式评估肾小球功能机(6)其他:血常规可见缺铁性或小细胞性贫血;尿常规中蛋白定性可在(+)以上,尿沉渣常含各种管型,也可出现不同程度血尿:血清补体C3在原发性肾病综合征系膜毛细血管性肾小球肾炎中持续降低:金属结合类蛋白含量减少,凝血因子、纤维蛋白含量异常