(二十一)患儿,女,3岁,以“确诊急性淋巴细胞白血病1年余,咳嗽、发热4天,气喘2天”为主诉入院为主诉入院,患儿于入院前4天出现咳嗽,痰多,粘稠伴有发热,入院查体:T38.3℃,P170次/分,R65次/分,烦躁,呼吸急促,可见鼻翼扇动及三凹征,哭闹时口周青紫,咽红,双肺可闻及散在哮鸣音及细湿啰音,肝右肋下3.5cm。 2、存在的护理问题是哪些?

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(二十一)患儿,女,3岁,以“确诊急性淋巴细胞白血病1年余,咳嗽、发热4天,气喘2天”为主诉入院为主诉入院,患儿于入院前4天出现咳嗽,痰多,粘稠伴有发热,入院查体:T38.3℃,P170次/分,R65次/分,烦躁,呼吸急促,可见鼻翼扇动及三凹征,哭闹时口周青紫,咽红,双肺可闻及散在哮鸣音及细湿啰音,肝右肋下3.5cm。 2、存在的护理问题是哪些?

A.体温过高
B.清理呼吸道无效
C.睡眠形态紊乱
D.活动无耐力
正确答案ABCD
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