(二十一)患儿,女,3岁,以“确诊急性淋巴细胞白血病1年余,咳嗽、发热4天,气喘2天”为主诉入院为主诉入院,患儿于入院前4天出现咳嗽,痰多,粘稠伴有发热,入院查体:T38.3℃,P170次/分,R65次/分,烦躁,呼吸急促,可见鼻翼扇动及三凹征,哭闹时口周青紫,咽红,双肺可闻及散在哮鸣音及细湿啰音,肝右肋下3.5cm。 2、存在的护理问题是哪些?
A.体温过高 B.清理呼吸道无效 C.睡眠形态紊乱 D.活动无耐力正确答案ABCD
(二十一)患儿,女,3岁,以“确诊急性淋巴细胞白血病1年余,咳嗽、发热4天,气喘2天”为主诉入院为主诉入院,患儿于入院前4天出现咳嗽,痰多,粘稠伴有发热,入院查体:T38.3℃,P170次/分,R65次/分,烦躁,呼吸急促,可见鼻翼扇动及三凹征,哭闹时口周青紫,咽红,双肺可闻及散在哮鸣音及细湿啰音,肝右肋下3.5cm。 2、存在的护理问题是哪些?
A.体温过高 B.清理呼吸道无效 C.睡眠形态紊乱 D.活动无耐力正确答案ABCD