五、病例分析
患者女性,18岁,因乏力,头晕,伴皮肤黏膜岀血半年入院。患者近半年来常感乏力,动则心慌气急,四肢皮肤经常出现“乌青块”,晨起刷牙时常有牙龈出血,月经量多,故来院求治。体检:神清,重度贫血貌。四肢内侧皮肤可见块状瘀斑,浅表淋巴结未及。肝脾肋下未及。实验室检查:红细胞2.9×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.9×109/L,血小板25×109/L,网织红细胞0.002。问题:

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五、病例分析
患者女性,18岁,因乏力,头晕,伴皮肤黏膜岀血半年入院。患者近半年来常感乏力,动则心慌气急,四肢皮肤经常出现“乌青块”,晨起刷牙时常有牙龈出血,月经量多,故来院求治。体检:神清,重度贫血貌。四肢内侧皮肤可见块状瘀斑,浅表淋巴结未及。肝脾肋下未及。实验室检查:红细胞2.9×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.9×109/L,血小板25×109/L,网织红细胞0.002。问题:
( 1)目前最可能患的疾病是什么?
( 2)该患者还需做哪些方面的检查?
( 3)护理诊断及合作性问题有哪些?

1.患者最可能患的疾病是再生障碍性贫血2.为进一步诊断还可做骨髓穿刺检查。3.护理诊断及合作性问题:①有组织受损危险 ②活动无耐力 ③有感染的危险 ④潜在并发症:内脏出血、颅内出血、败血症等。

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