五、病例分析
李某,28岁,男性,因受凉后寒战发热收住院,诊断为肺炎球菌肺炎。已住院3天,3天来体温持续在39.2℃~39.8℃之间,患者感口渴、口干。
问题:
( 1)患者的发热属于何种热型?
( 2)针对该患者可提出哪些相关护理诊断?
( 3)按照视、触、叩、听的顺序写出该患者可能出现的体征。
(1)患者热型属于稽留热。
( 2)相关护理诊断:①体温过高 与致热原有关。
②体液不足 与发热后出汗过多和(或)液体入量不足有关。
③口腔黏膜改变 与发热所致口腔黏膜干燥有关。
④潜在并发症 惊厥、意识障碍等。
( 3)视诊:患侧呼吸运动度减弱。
触诊:患侧触觉语颤增强。
叩诊:患侧呈浊音或实音。
听诊:可闻及湿啰音及管状呼吸音。