患者，男，45岁，近1年来，晨起感觉眼睑肿，下午有肢体紧张感，未重视。近1个月来乏力、头昏、腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检：T38.5℃，P110次/分，R24次/分，BP135/80mmHg。颜面水肿，尤其双下肢水肿明显。根据实验室检查结果诊断为：肾病综合征，收治入院。该患者的主要护理诊断有( )
A.体液过多 B.活动无耐力 C.自理能力缺陷 D.有皮肤完整性受损的危险 E.组织灌注量改变正确答案ABD
患者，男，45岁，近1年来，晨起感觉眼睑肿，下午有肢体紧张感，未重视。近1个月来乏力、头昏、腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检：T38.5℃，P110次/分，R24次/分，BP135/80mmHg。颜面水肿，尤其双下肢水肿明显。根据实验室检查结果诊断为：肾病综合征，收治入院。该患者的主要护理诊断有( )
A.体液过多 B.活动无耐力 C.自理能力缺陷 D.有皮肤完整性受损的危险 E.组织灌注量改变正确答案ABD
