足月新生儿,女,生后1天,出生时有产钳助产史,生后4小时发现患儿两眼凝视,偶有尖叫,查体:心肺听诊无异常,拥抱反射减弱,前囟紧张,诊断为新生儿颅内出血.首要的护理问题是？

足月新生儿,女,生后1天,出生时有产钳助产史,生后4小时发现患儿两眼凝视,偶有尖叫,查体:心肺听诊无异常,拥抱反射减弱,前囟紧张,诊断为新生儿颅内出血.首要的护理问题是？

分类： 2018全国护士执业资格考试模拟试卷（1）
发表：2023年02月14日 00时02分12秒
作者： admin
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足月新生儿,女,生后1天,出生时有产钳助产史,生后4小时发现患儿两眼凝视,偶有尖叫,查体:心肺听诊无异常,拥抱反射减弱,前囟紧张,诊断为新生儿颅内出血.首要的护理问题是？

A.营养失调
B.清理呼吸道无效
C.有皮肤完整性受损的危险
D.潜在并发症:颅内压力增高
E.有感染的危险

正确答案D

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