(单选题)某男 , 70 岁 , 吸烟史 40 年 , 近 2 年来劳累时感到胸骨后压榨性疼痛 , 常在休息或
含化硝酸甘油 5 分钟内缓解 , 今晨突然胸骨后持续性疼痛 , 休息、含化硝酸甘油均无效 , 持续3小时 , 伴有烦躁、出汗 , 家属送病人入急诊室。查体:面色苍白 , 出汗多 , BP 90/60mmHg, 心率 100 次 / 分 , 第一心音减弱 , 余无异常 , 心电图 Vl-V5 ST段弓背向上抬高 , 且出现深、宽 Q 波。根据
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(单选题)某男 , 70 岁 , 吸烟史 40 年 , 近 2 年来劳累时感到胸骨后压榨性疼痛 , 常在休息或
含化硝酸甘油 5 分钟内缓解 , 今晨突然胸骨后持续性疼痛 , 休息、含化硝酸甘油均无效 , 持续3小时 , 伴有烦躁、出汗 , 家属送病人入急诊室。查体:面色苍白 , 出汗多 , BP 90/60mmHg, 心率 100 次 / 分 , 第一心音减弱 , 余无异常 , 心电图 Vl-V5 ST段弓背向上抬高 , 且出现深、宽 Q 波。根据病人现在的状况,可作出的护理诊断是( )
A.疼痛:与心肌缺血缺氧坏死有关
B.气体交换受损:与氧的供给不足有关
C.躯体移动障碍:与心肌供血不足有关
D.体液过多:与心排血量减少有关
E.有皮肤完整性受损的危险:与病人长期卧床有关
正确答案A
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