功能性和器质性急性肾功能衰竭少尿的发生机制有何不同?如何鉴别?

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功能性和器质性急性肾功能衰竭少尿的发生机制有何不同?如何鉴别?

功能性急性肾功能衰竭引起少尿的主要机制是肾脏血流量减少,肾小球滤过滤(GFR)降低,肾小管细胞和肾实质细胞未遭到破坏。器质性急性肾功能衰竭少尿的发生机制除了肾缺血引起GFR降低外,还包括肾小管阻塞、肾小管原尿回漏、肾小管上皮细胞和肾毛细血管内皮细胞以及肾间质细胞的变性坏死。根据尿液的变化特点可以鉴别功能性与器质性的ARF,其鉴别要点见下表:

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