简述ARDS患者造成肺泡毛细血管膜损伤的基本机制。

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简述ARDS患者造成肺泡毛细血管膜损伤的基本机制。

[答题要点]:ARDS是由于急性肺泡毛细血管膜损伤引起的呼吸衰竭。其发生肺损伤的主要机制是:(1)某些致病因子(如毒气、射线等)直接损伤肺泡毛细血管膜(2)通过激活白细胞、血小板间接引起肺泡毛细血管膜损伤(3)活化的中性粒细胞释放炎症细胞因子和蛋白酶,损伤肺泡毛细血管膜(4)血管内皮损伤和肺组织释放的促凝物质引起肺内DIC, 阻断肺血流,进一步导致肺损伤。

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