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哪些情况可致肺内解剖分流增加?

[答题要点] 解剖分流是指一部分静脉血经支气管静脉和肺内动静脉交通支直接流入肺静脉。生理情况下解剖分流的血量约占心输出量的2-3%。支气管扩张症可伴有支气管血管扩张和肺内动静脉短路开放,使解剖分流增加肺不张和肺实变时,肺泡完全失去通气但仍有血流,类似于增加了解剖分流。这些情况都可导致静脉血掺杂异常增多而引起呼吸衰竭。