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为什么单纯弥散障碍不伴有PaCO2升高?

[答题要点]:因为CO2虽然分子量比O2大,但在水中的溶解度也比O2大,以至于CO2的弥散系数比O2大20倍,使CO2的弥散速度比O2约大1倍,因而血液中的CO2很易弥散进入肺泡。在单纯弥散障碍时,患者虽有肺泡气中O2向肺泡毛细血管内弥散减少,PaO2降低,但CO2从肺毛细血管内弥散不受影响。患者在通气量正常时,PaCO2正常若病人存在代偿性通气过度,PaCO2还可降低。