怎么理解将休克期称为可逆性失代偿期?
当休克进入休克期后,原来持续收缩的微动脉、后微动脉及毛细血管前扩约肌受到多种扩血管活性物质的作用,由收缩转为扩张。微循环血管床大量开放而引起血流淤滞,造成回心血量锐减,心输出量和血压进行性下降,继发交感-肾上腺髓质更加强烈兴奋,组织血液灌流进一步减少,形成恶性循环。毛细血管后阻力大于前阻力,血浆外渗,血液浓缩,心脑血管失去自我调节,出现心脑功能的障碍。这些变化均是休克失代偿的表现。然而,此时虽然组织细胞缺血缺氧严重,但尚未引起大量组织细胞的坏死和严重的凋亡,弥散性血管内凝血还未广泛发生,只要及时采取补充血容量,改善微循环障碍,应用细胞功能保护剂和监测防止器官衰竭等综合治疗措施,休克仍然可恢复和好转。因此,休克期可以被认为是可逆性失代偿期。
