压疮的原因、分期及临床表现、
原因： 年龄、营养、力学因素 垂直压力、摩擦力、剪切力）、局部潮湿或排泄物刺激、
体温上升、矫形器使用不当、机体活动和 或）感觉障碍、急性应激因素
预防：
①评估危险因素 患者病情、意识、营养、肢体活动、自理能力、排泄和合作）、易患部位
②避免局部长期受压 经常变换卧位、保护骨隆突处和支持身体空隙处、正确使用石膏绷带夹板固定、应用减压敷料减压床垫）
③避免或减少摩擦力和剪切力的作用。
④保护患者皮肤，减少不良刺激。
⑤促进皮肤血液循环
⑥改善机体营养状况
⑦实施健康教育，鼓励患者活动。
分期和表现：
① 淤血红润期：为压疮初期，受压局部皮肤出现红肿热、麻木或触痛，解除压力30分钟，皮肤颜色不能正常，但皮肤表面无破损。
处理：去除病因防压疮，使用半透膜敷料保护，禁按摩。
② 炎性浸润期：表皮和 或）真皮受损，受压皮肤紫红色，皮下有硬结，表皮现水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，病人感觉疼痛。
处理：重点保护皮肤，预防感染。未破小疱减少摩擦自行吸收，大水疱抽液无菌包扎。
③ 浅度溃疡期： 皮肤全层破坏，深及皮下和深层组织，表皮水疱扩大破溃，真皮有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死溃疡，疼痛加重。
处理：清洁伤口，清除坏死组织，处理伤口渗出液，促进肉芽生长，防控感染。
④ 坏死溃疡期： 严重期 坏死组织侵入真皮下层和肌层，可达骨面。脓性分泌物增多，坏死组织发黑，有臭味，严重者脓毒败血症危及生命。
处理：除上述治疗护理外，清创术去除焦痂腐肉，处理伤口潜行和窦道减少无效腔，保护暴露的骨骼、肌腱肌肉。
