协助患者变换卧位时注意事项有哪些?
1、护士应注意节力原则。翻身时,让病人尽量靠近护士,使重力线通过支撑面来保持平衡,缩短重力壁而省力。
2移动病人时动作应轻稳,协调一致,不可拖拉,以免擦伤皮肤。应将病人身体稍抬起再行翻身。轴线翻身法翻转时,要维持躯干的正常生理弯曲,避免翻身时脊柱错位而损伤脊髓。翻身后,需用软枕垫好肢体,以维持舒适而安全的体位。
3翻身时应注意为病人保暖并防止坠床。
4根据病人病情及皮肤受压情况,确定翻身间隔的时间,如发现皮肤发红或破损应及时处理,酌情增加翻身次数,同时记录于翻身卡上,并做好交接班。
5若病人身上有各种导管或输液装置时,应先将导管安置妥当,翻身后仔细检查导管是否有脱落、移位、扭曲、受压,以保持导管通畅。
6为手术病人翻身前应先检查伤口敷料是否潮湿或脱落,如已脱落或被分泌物浸湿,应先更换敷料并固定妥当后再行翻身,翻身后注意伤口不可受压;颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引,并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动;翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确;颅脑手术者,头部转动过剧可引起脑疝,导致病人突然死亡,故应卧于健侧或平卧底下石膏固定者,应注意翻身后患处位置及局部肢体的血运情况,防止受压。
7健康教育:①向病人及家属说明正确更换卧位对预防并发症的重要性。②更换卧位前根据其目的的不同向病人及家属介绍更换卧位的方法及注意事项。③教会病人及家属更换卧位或配合更换的正确方法,确保病人的安全。