常见的氧疗副作用、导致的原因及预防措施

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常见的氧疗副作用、导致的原因及预防措施

当氧浓度高于60%、持续时间超过24小时,可出现氧疗副作用。
1)氧中毒:导致的原因是长时间、高浓度的氧吸入导致肺实质的改变。预防措施:避免长时间、高浓度氧疗及经常做血气分析,动态观察氧疗的治疗效果。
2)肺不张:导致的原因是吸入高浓度氧气后,肺泡内氮气被大量置换,一旦支气管有阻塞其所属肺泡内的氧气被肺循环血液迅速吸收,引起吸入性肺不张。预防措施:鼓励病人作深呼吸,多咳嗽和经常改变卧位、姿势,防止分泌物阻塞。
3)呼吸道分泌物干燥:导致的原因是氧气是一种干燥气体,长期吸入后可导致呼吸道粘膜干燥,分泌物粘稠,不易咳出,且有损纤毛运动。预防措施:氧气吸入前一定要先湿化再吸入,定期给予雾化吸入,以此减轻刺激作用。
4)晶状体后纤维组织增生:导致的原因与吸入氧的浓度、持续时间有关。预防措施:应控制氧浓度和吸氧时间。
5)呼吸抑制:导致的原因是低氧血症伴二氧化碳潴留的患者,在吸入高浓度的氧气后,解除缺氧对呼吸的刺激作用所致。预防措施:对低氧血症伴二氧化碳潴留的患者应给予低浓度、低流量 1~2L/min)给氧,维持PaO2 在60mmHg即可。

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