无菌技术操作原则
1、操作环境清洁且宽敞。①操作室应清洁、宽敞、定期消毒;无菌操作前半小时停止清扫、减少走动,避免尘埃飞扬;②操作台清洁、干燥、平坦,物品布局合理。
2工作人员仪表符合要求。无菌操作前,工作人员应着装整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩,必要时穿无菌衣、戴无菌手套。
3无菌物品管理有序规范。①存放环境:适宜的室内环境要求温度低于24℃,相对湿度<70%,机械通风换气4-10次/小时;无菌物品应存放于无菌包或无菌容器内,并置于高出地面20cm、距离天花板超过50cm、离墙远于5cm处的物品存放柜或架上。②标识清楚:无菌包或无菌容器外需标明物品名称、灭菌日期;无菌物品必须与非无菌物品分开放置,并且有明显标志。③使用有序:无菌物品按失效期先后顺序摆放取用;必须在有效期内使用,可疑污染、污染或过期应重新灭菌。④储存有效期:使用纺织品材料包装的无菌物品如存放环境符合要求,有效期宜为14天,否则一般为7天;医用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期宜为30天;使用一次性医用皱纹纸、一次性纸塑袋、医用无纺布或硬质密封容器包装的无菌物品,有效期宜为180天;由医疗器械生产厂家提供的一次性无菌物品遵循包装上标识的有效期。
4操作过程中加强无菌观念。进行无菌操作时,应培养并加强无菌观念:①明确无菌区、非无菌区、无菌物品、非无菌物品,非无菌物品应远离无菌物品;②操作者身体应与无菌区保持一定距离;③取、放无菌物品时,应面向无菌区域;④取用无菌物品时应使用无菌持物钳;⑤无菌物品一经取出,即使未使用,也不可放回无菌容器内;⑥手臂须保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区域,手不可接触无菌物品;⑦避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏;⑧如无菌物品疑有污染或已被污染,即不可使用,应予以更换;⑨一套无菌物品仅供一位患者使用。