从哪些方面观察脑水肿患儿病情?
⑴头痛:常较剧烈而持久,清晨尤甚。婴幼儿由于颅缝分离和前囟膨隆,故头痛不如年长儿及成人显著,又常不能自述头痛,仅表现烦躁不安,故不能以头痛为主要标准。⑵呕吐:呈喷射性,与饮食无关,有些患儿可无呕吐。⑶眼底变化:眼底视乳头水肿是颅内压增高的重要标志。发病急者不一定出现,或只有小动脉痉挛。视乳头水肿者可有视力模糊。⑷意识障碍:早期常表情冷漠,智力迟钝,嗜睡、躁动或嗜睡和烦躁交替出现,进一步发展出现昏迷。⑸肌张力增高,稍加刺激即抽动,甚至出现惊厥。⑹血压增高,脉搏及心音增强,多见于年长儿,婴幼儿反应不明显。