胆道疾病为什么会引起急性胰腺炎?

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胆道疾病为什么会引起急性胰腺炎?

胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因。⑴胆石、蛔虫、胆道感染致壶腹部狭窄或奥狄 Oddis)括约肌痉挛、使胆道内压力高于胰管内压力 正常胰管内压高于胆管内压),造成胆汁逆流入胰管,胆盐改变胰管粘膜的完整性,使消化酶易于进入胰实质,引起急性胰腺炎;⑵胆石移行中损伤胆总管、壶腹部或胆道炎症引起暂时性Oddis括约肌松弛,使富含肠激酶的十二指肠液返流入胰管,激活胰酶,引起急性胰腺炎;⑶胆道炎症时,细菌毒素、游离胆酸、非结合胆红素、溶血磷脂酰胆碱等也可通过胆胰间淋巴管交通支扩散到胰腺胰酶,引起急性胰腺炎。

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