下列亚低温治疗的临床适应证,应除外:( )
A.原发性脑干损伤 B.特重型颅脑损伤 C.广泛性脑挫裂伤 D.弥漫性轴索损伤 E.有严重心脏疾患者正确答案E
男,60岁,2小时前不慎滑倒,右侧顶枕部着地,当即昏迷,约30分钟后清醒,醒后可正确应答,1小时后又转入昏迷,30分钟后被家属送院急诊。患者既往无高血压和心脏病史。来院时体检:昏迷,GCS6分,血压180/90mmHg,脉博64次/分,呼吸平稳(16次/分)。右侧顶枕部皮肤擦伤,局部肿胀青紫。右侧瞳孔散大(D=6mm),对光反应消失;左侧瞳孔约3mm,对光反应迟钝,耳、鼻、口腔内无溢液,颈强直,四肢肌张力增高,腱反射抗进,刺激右侧肢体活动少,双侧Babinski征阳性,头颅正侧位片示:右顶枕线形骨折。
