男,30 岁,有风湿性心脏病史,发热 2 周,体温 38.5℃左右,伴气促、乏力,体检:皮下可见出血点,主动脉瓣区双期杂音,肝肋下 2cm,脾肋下可及,血红蛋白 72g/L,最可能的诊断是 ( )

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男,30 岁,有风湿性心脏病史,发热 2 周,体温 38.5℃左右,伴气促、乏力,体检:皮下可见出血点,主动脉瓣区双期杂音,肝肋下 2cm,脾肋下可及,血红蛋白 72g/L,最可能的诊断是 ( )

A.风湿性心脏病,心力衰竭
B.病毒性心肌炎
C.再生障碍性贫血
D.风湿性心脏病,亚急性感染性心内膜炎
正确答案D
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