破伤风的治疗原则是什么?
治疗原则包括清除毒素来源、中和游离毒素、控制和解除痉挛、防治并发症等。
清除毒素来源 在良好麻醉控制痉挛的基础上,进行彻底的清创术。清除坏死组织和异物后,敞开伤口,充分引流,局部可用3%过氧化氢溶液冲洗。
中和游离毒素 破伤风抗毒素(TAT)与破伤风免疫球蛋白(TIG)可中和血中的游离毒素,而不中和已与神经组织结合的毒素,故应早期使用。
3控制和解除痉挛 根据病情可交替使用镇静及解痉药物,以减少病人的痉挛和痛苦。
4防治并发症 主要并发症在呼吸道,如窒息、肺不张、肺部感染。