患者女性,59岁。农民,2年前无明显诱因出现双腕.双手关节和双膝.踝.足.跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行走。实验室检查:血沉55mm/L,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是 ( )

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患者女性,59岁。农民,2年前无明显诱因出现双腕.双手关节和双膝.踝.足.跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行走。实验室检查:血沉55mm/L,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是 ( )

A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.类风湿性关节炎
D.骨性关节炎
E.银屑病关节炎
正确答案C
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