病人,女,48岁。双手小关节反复肿胀10个月,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:双手近端及远端指间关节伸侧可见皮下结节,有压痛,无红肿。双手X线显示:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端及远端指间关节间隙狭窄,C反应蛋白和血沉均略升高。该病人最可能的诊断是:

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病人,女,48岁。双手小关节反复肿胀10个月,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:双手近端及远端指间关节伸侧可见皮下结节,有压痛,无红肿。双手X线显示:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端及远端指间关节间隙狭窄,C反应蛋白和血沉均略升高。该病人最可能的诊断是:

A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.强直性登柱炎
D.血管炎
E.风湿热
正确答案B
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