男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体、Τ38.9℃，胳周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛反跳痛明显，肠鸣音减弱。首先考虑的诊断是
A.十二指肠乳头肿瘤； B.消化性溃疡并穿孔； C.急性肝脓肿； D.重症急性胰腺炎； E.急性梗阻化胺性胆管炎；正确答案D
男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体、Τ38.9℃，胳周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛反跳痛明显，肠鸣音减弱。首先考虑的诊断是
A.十二指肠乳头肿瘤； B.消化性溃疡并穿孔； C.急性肝脓肿； D.重症急性胰腺炎； E.急性梗阻化胺性胆管炎；正确答案D
