患者,女性,25岁。发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO 250mmHg,PaCO 245mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该患者的最主要的护理诊断是( )(5.0)
A.气体交换受损 B.清理呼吸道无效 C.焦虑 D.活动无耐力 E.知识缺乏正确答案A
患者,女性,25岁。发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO 250mmHg,PaCO 245mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该患者的最主要的护理诊断是( )(5.0)
A.气体交换受损 B.清理呼吸道无效 C.焦虑 D.活动无耐力 E.知识缺乏正确答案A