女性,39 岁,1 个月前出现双下肢无力伴酸痛,渐累及上肢,持物无力,不能上举。近几天出现吞咽困难,饮水呛咳,抬头费力。体检:神志清楚,构音困难,声音嘶哑,四肢肌力 3 级,近端重于远端,肌肉广泛压痛,新斯的明试验阴性,肌电图示肌源性损害。3、该病如何确诊( )

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女性,39 岁,1 个月前出现双下肢无力伴酸痛,渐累及上肢,持物无力,不能上举。近几天出现吞咽困难,饮水呛咳,抬头费力。体检:神志清楚,构音困难,声音嘶哑,四肢肌力 3 级,近端重于远端,肌肉广泛压痛,新斯的明试验阴性,肌电图示肌源性损害。3、该病如何确诊( )

A.临床表现为对称性的近心端肌肉无力和疼痛
B.激酶谱检查升高
C.肌电图查是肌源性损伤
D.最无力的肌肉活检提示是横纹肌的损伤
E.前面的四条里边具备三条可确诊
正确答案E
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