60岁男性,进食后呕吐,伴腹
泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90/分,BP152/88mmHg,肝右肋下3厘米,质中度硬,表面平滑,脾未触及。化验:血糖900mg/dl,血钠158mmol/L,血CO↓2-结合力46容积%,血尿素氮25mg/dl,尿糖(+++),尿酮体阴性。下列哪项诊断可能性最大

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60岁男性,进食后呕吐,伴腹
泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90/分,BP152/88mmHg,肝右肋下3厘米,质中度硬,表面平滑,脾未触及。化验:血糖900mg/dl,血钠158mmol/L,血CO↓2-结合力46容积%,血尿素氮25mg/dl,尿糖(+++),尿酮体阴性。下列哪项诊断可能性最大

A.脑血管意外
B.糖尿病酮症酸中毒
C.高渗性非酮症糖尿病昏迷
D.肝性昏迷
E.尿毒症
正确答案C
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