腹部创伤病人手术探查的指征是什么?
腹部创伤往往伴有腹部以外的合并伤,应全面衡量各种损伤的轻重缓急,首先处理对生命威胁最大的损伤,如心跳呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸等;在积极防治休克的前提下,如休克仍未能纠正,应在抗休克治疗的同时,积极剖腹止血;闭合性腹部损伤通过详细检查和严密观察,未能排除腹内脏器损伤时,应及早进行手术探查。腹部创伤病人手术探查指:①开放性穿透性腹部伤;②任何腹部伤肯定或疑有内脏损伤;③肩部、腰骶部、下胸部、臀部、会阴部的盲管伤;④腹部伤伴呕血、便血或尿血;⑤积极抗休克治疗而情况不见好转或恶化⑥腹腔穿刺或灌洗复查阳性。