王女士,28岁,已婚。因寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛2天入院。2天前劳累后出现寒战、高热、头痛、全身乏力、肌肉酸痛,伴尿频、尿急、尿痛。3年前有类似症状发作,经抗感染治疗后症状消失。护理体检:T39.5℃,P105次/分,R28次/分,BP120/70mmHg。面色潮红,痛苦表情。心肺无异常,腹平软,肝脾未触及,肋脊角及上中输尿管点有压痛,双肾区叩击痛阳性。颜面及下肢无水肿。辅助检查:血常规WBC12×109/L,N0.8,尿常规蛋白(+)、白细胞20个/HP,红细胞8个/HP。请问:该病人可能的临床诊
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王女士,28岁,已婚。因寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛2天入院。2天前劳累后出现寒战、高热、头痛、全身乏力、肌肉酸痛,伴尿频、尿急、尿痛。3年前有类似症状发作,经抗感染治疗后症状消失。护理体检:T39.5℃,P105次/分,R28次/分,BP120/70mmHg。面色潮红,痛苦表情。心肺无异常,腹平软,肝脾未触及,肋脊角及上中输尿管点有压痛,双肾区叩击痛阳性。颜面及下肢无水肿。辅助检查:血常规WBC12×109/L,N0.8,尿常规蛋白(+)、白细胞20个/HP,红细胞8个/HP。请问:该病人可能的临床诊断?明确诊断还应进一步做何检查?
(1)可能的诊断:急性肾盂肾炎,还需要做尿细菌学检查。
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